اریتم اب ایگنه (Erythema ab igne)-علائم و تشخیص

فهرست مطالب

اریتم اب ایگنه چیست؟

اریتم اب ایگنه (Erythema ab igne) یک درماتوز (بیماری پوستی) با ضایعات رتیکولار (مشبک)، اریتماتوز (قرمز رنگ) و هایپرپیگمانته (افزایش رنگدانه های پوست) است که عمدتاً در بزرگسالان دیده می شود و ناشی از قرار گرفتن مکرر در معرض گرمای متوسط یا اشعه مادون قرمز است. این علامت پوستی از آن جهت حائز اهمیت است که می تواند ناشی از اختلال عملکرد عروقی نیز باشد و همچنین باید در تشخیص های افتراقی سایر بیماری های عروقی با تظاهرات پوستی مدنظر قرار بگیرد.

این ضایعه پوستی در میان افرادی که در نزدیکی آتش، شومینه یا اجاق گاز برای گرمایش می نشستند، رایج بود اما پس از معرفی سیستم های گرمایش مرکزی، امروزه به ندرت دیده می شود. با این حال، هنوز هم در رابطه با قرار گرفتن در معرض منابع حرارتی شغلی ( در کارگران ریخته گری، نانوایان)، استفاده از بطری های آب داغ، پد ها یا پتوهای گرمایشی، صندلی های گرم کننده اتومبیل و در میان کاربران لپ تاپ که لپ تاپ را بر روی پاهای خود نگه می دارند، دیده می شود.

هیپرپیگمنتاسیون (افزایش رنگدانه های پوست) به صورت رتیکولار (مشبک) در پشت یک بیمار که با پشت خود در نزدیکی یک منبع گرمایشی نشسته بوده است.

تظاهرات بالینی

شرح حال بیمار از قرار گرفتن بیش از حد در معرض گرما در منطقه شروع ایجاد ضایعه، تشخیص بالینی اریتم اب گینه را تسهیل می کند. مدت زمان قرار گرفتن در معرض مکرر و لازم برای تحریک تغییرات در پوست از ماه ها تا چند سال متفاوت است و به نظر می رسد این ضایعه پوستی یک آسیب تجمعی است. معمولا بیماران مبتلا به اریتم اب ایگنه، خارش خفیف و سوزش را گزارش می کنند.

تظاهر اولیه به صورت یک اریتم (قرمزی) ماکولار (لکه ای) موقتی در یک الگوی گسترده و مشبک است که به راحتی در اثر لمس، محو و سفید می شود. افزایش خفیف دمای پوست در ابتدا منجر به اریتم خفیف، گذرا و اغلب شبکه ای می شود. با قرار گرفتن در معرض طولانی مدت و مکرر، مناطق اریتماتوز (قرمز رنگ) رتیکولار (مشبک) باقی می مانند و بعد از گذشت مدتی، کبود و هایپرپیگمانته (افزایش رنگدانه های پوست) می شود.

در تصویر بالا، مراحل ایجاد آسیب به سلول های سنگفرشی اپی تلیوم پوست به علت قرار گرفتن مکرر در معرض حرارت و اتساع عروقی خونی پوست و ایجاد ضایعات اریتماتوز ( قرمز رنگ) را مشاهده می کنید.

تشخیص های افتراقی

اریتم اب ایگنه، باید در تشخیص های افتراقی سایر بیماری های عروقی با تظاهرات پوستی مدنظر قرار بگیرد.

  • Cutis Marmorata Telangiectatica Congenita (نوعی تلانژکتازی (ورید های عنکبوتی) وراثتی)

  • Livedo reticularis (نوعی بیماری عروقی با تظاهر به شکل ضایعات عروقی پوستی مشبک)

  • Livedoid vasculitis (نوعی واسکولیت (التهاب عروقی) با تظاهر به شکل ضایعات عروقی پوستی مشبک)

  • Poikiloderma atrophicans vasculare (نوعی بیماری عروقی ناشی از آتروفی (تحلیل رفتن) عروق پوستی)

  • Poikiloderma vasculare atrophicans (parapsoriasis variegata) (نوعی بیماری عروقی با تظاهرات پوستی مشابه پسوریازیس)

تظاهرات پوستی بیماری های عروقی

ادم لنفاوی-معرفی و علائم (تظاهرات پوستی بیماری های عروقی)

فهرست مطالب لنف چیست و دستگاه لنفاوی چگونه عمل می کند؟ پیش از بررسی ادم لنفاوی، بایستی با لنف و ساختار دستگاه لنفاوی بدن آشنا شویم. لنف یک مایع شفاف است که عمدتا حاوی پروتئین و گلبول های سفید خون است. عروق لنفاوی، تخلیه مایع لنفاوی از بافت ها و اندام های بدن را بر

Read More »
تظاهرات پوستی بیماری های عروقی

پدیده رینود-قسمت دوم (تظاهرات پوستی بیماری های عروقی)

فهرست مطالب روش های تشخیصی تشخیص پدیده رینود، بالینی است. پدیده رینود بر اساس توصیف بیمار از یک حمله معمول رینود پس از قرار گرفتن در معرض سرما تشخیص داده می شود. با پرسیدن سوالات و گرفتن شرح حال از بیمار، پزشک معمولا می تواند بگوید که آیا رینود یا یکی دیگر از بیماری های

Read More »
تظاهرات پوستی بیماری های عروقی

پدیده رینود-قسمت اول (تظاهرات پوستی بیماری های عروقی)

فهرست مطالب پدیده رینود چیست؟ بیماری رینود شرایطی است که می تواند باعث شود انگشتان دست و پا، سفید یا بنفش یا آبی رنگ شوند. پدیده رینود (RP) وضعیتی است که در آن برخی از رگ های خونی بدن (معمولا رگ های خونی که در انگشتان دست و پا هستند) در پاسخ به استرس، سرما

Read More »

Powered by WPtouch Mobile Suite for WordPress