فهرست مطالب

درمان های TOS نوروژنیک

راهکارهای درمانی گسترده ای برای درمان سندروم خروجی قفسه سینه نوروژنیک (TOS نوروژنیک) از جمله اصلاح سبک زندگی و رویکردهای درمانی محافظه کارانه و همچنین درمان جراحی وجود دارد.

TOS نوروژنیک می تواند ناتوان کننده باشد زیرا می تواند منجر به بروز دردهای مزمن شود.

گزینه های درمانی مختلف به شرح ذیل هستند:

  • فیزیوتراپی مخصوص nTOS
  • تزریق داخل عضلانی بوتولینیوم به عضلات اسکالن و پکتورالیس مینور (صدری کوچک) برای از بین بردن اسپاسم عضلانی
  • کاهش فشار بر روی شبکه عصبی براکیال به روش جراحی با برداشتن عضله اسکالن، همراه یا بدون برداشتن دنده اول.

درمان محافظه کارانه

درمان محافظه کارانه در درمان سندروم TOS نوروژنیک بر روی یک رویکرد چند منظوره با ترکیبی از آموزش به بیمار، فیزیوتراپی، رفتاردرمانی و درمان شناختی رفتاری تمرکز دارد و با هدف جلوگیری از نیاز به مداخله جراحی در آینده صورت می گیرد.

بعد از انجام درمان های محافظه کارانه، اکثر بیماران مبتلا به علائم خفیف یا کسانی که درمان را در اوایل شروع بیماری پس از شروع علائم آغاز کرده اند، بهبود قابل توجهی را نشان می دهند.

فیزیوتراپی:

فیزیوتراپی درمان اولیه برای تقریبا تمام بیماران سندروم TOS نوروژنیک است و در یک دوره درمانی ۴ تا ۸ هفته ای بر روی تمریناتی تمرکز دارد که هدف آن ها ایجاد و افزایش فضای بین دنده اول و ترقوه و کاهش بار کششی اندام بر روی شبکه عصبی براکیال است. 

افزون بر آن، فیزیوتراپیست ها با آموزش نحوه قرارگیری وضعیت مناسب بدن به بیمار، برنامه های ورزشی آموزشی منظم و بهینه سازی تنفس دیافراگمی برای کاهش استفاده بیش از حد عضلات جانبی، به کاهش فشار خروجی قفسه سینه کمک می کنند.

دارودرمانی:

دارودرمانی می توانند به کاهش علائم دردناک بیماری nTOS کمک کند. 

داروهایی که علائم اسپاسم را درمان می کنند شامل شل کننده های عضلانی (به عنوان مثال تیزانیدین)، NSAIDS (به عنوان مثال ملوکسیکام یا ایبوپروفن) و تزریق موضعی ماده بی حس کننده موضعی به عضله تراپزیوس است.

درمان سندورم TOS نوروژنیک با فیزیوتراپی Treatment of Neurogenic TOS with Physiotherapy

درمان جراحی

در موارد TOS نوروژنیک (nTOS)، مداخله جراحی برای بیمارانی که به درمان های محافظه کارانه پاسخ نمی دهند، انجام می شود.

برای بیماران مبتلا به TOS نوروژنیک که به درمان محافظه کارانه پاسخ نمی دهند، باید برای رفع فشار شبکه عصبی براکیال (بازویی) با استفاده از برداشتن دنده دهانه رحم، دنده اول یا سایر ناهنجاری هایی که ممکن است باعث ایجاد فشار در خروجی قفسه سینه شود، اقدام جراحی انجام شود.

اقدام جراحی اغلب به صورت ترکیبی از برداشتن قسمتی از عضله اسکالن  و نورولیز (برداشتن اعصاب تحت فشار) شبکه عصبی براکیال، انجام می شود.

What is carotid body tumor? تومور جسم کاروتید چیست؟
تنگی و انسداد شریانی (آنژیوگرافی و جراحی باز)
مقداد قاسمی گرجی

تومور جسم کاروتید چه علائمی دارد؟

فهرست مطالب   تومور جسم کاروتید چیست؟ تومور جسم کاروتید (carotid body tumor) یا پاراگانگلیوم کاروتید ، یک تومور نادر و اغلب خوش خیم است که از سلول های خاصی در سیستم عصبی خودمختار به نام سلول های پاراگانگلیا منشا می گیرد. این تومور معمولا در نزدیکی کف استخوان جمجه و در ناحیه گردن در

Read More »
درمان سندروم خروجی قفسه سینه شریانی (سندروم TOS شریانی) Treatment of Arterial Thoracic Outlet Syndrome
تروما و آسیب های عروقی
مقداد قاسمی گرجی

سندروم TOS شریانی چگونه درمان می شود؟

فهرست مطالب راهکارهای درمانی سندروم TOS شریانی درمان سندروم خروجی قفسه سینه شریانی (TOS شریانی) در تمامی موارد بیماری، واحد و یکسان نیست و بیشتر مبتنی بر علت بروز بیماری است. راهکارهای درمانی شامل درمان حمایتی و جراحی می باشند که شامل برش دنده اول، بای پس عروقی، برش عضلات اسکالن و حتی ترمیم عروقی

Read More »
تشخیص سندروم TOS شریانی Diagnosis of Arterial Thoracic Outlet Syndrome
تروما و آسیب های عروقی
مقداد قاسمی گرجی

سندروم TOS شریانی چگونه تشخیص داده می شود؟

فهرست مطالب راهکارهای تشخیصی سندروم TOS شریانی تظاهرات بالینی سندروم خروجی قفسه سینه شریانی (TOS شریانی) شامل ترومبوز حاد، تنگی مزمن شریانی، ایسکمی غیر ترومبوتیک، آمبولیزاسیون دیستال (انتهایی) و انسداد کامل شریانی می باشند. لنگش ودرد بازو، سردی و رنگ پریدگی ممکن است ناشی تنگی یا انسداد مزمن شریانی باشد و در این موارد باید

Read More »

دیدگاه‌ خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

پیمایش به بالا