فهرست مطالب
درمان های TOS نوروژنیک
راهکارهای درمانی گسترده ای برای درمان سندروم خروجی قفسه سینه نوروژنیک (TOS نوروژنیک) از جمله اصلاح سبک زندگی و رویکردهای درمانی محافظه کارانه و همچنین درمان جراحی وجود دارد.
TOS نوروژنیک می تواند ناتوان کننده باشد زیرا می تواند منجر به بروز دردهای مزمن شود.
گزینه های درمانی مختلف به شرح ذیل هستند:
- فیزیوتراپی مخصوص nTOS
- تزریق داخل عضلانی بوتولینیوم به عضلات اسکالن و پکتورالیس مینور (صدری کوچک) برای از بین بردن اسپاسم عضلانی
- کاهش فشار بر روی شبکه عصبی براکیال به روش جراحی با برداشتن عضله اسکالن، همراه یا بدون برداشتن دنده اول.
درمان محافظه کارانه
درمان محافظه کارانه در درمان سندروم TOS نوروژنیک بر روی یک رویکرد چند منظوره با ترکیبی از آموزش به بیمار، فیزیوتراپی، رفتاردرمانی و درمان شناختی رفتاری تمرکز دارد و با هدف جلوگیری از نیاز به مداخله جراحی در آینده صورت می گیرد.
بعد از انجام درمان های محافظه کارانه، اکثر بیماران مبتلا به علائم خفیف یا کسانی که درمان را در اوایل شروع بیماری پس از شروع علائم آغاز کرده اند، بهبود قابل توجهی را نشان می دهند.
فیزیوتراپی:
فیزیوتراپی درمان اولیه برای تقریبا تمام بیماران سندروم TOS نوروژنیک است و در یک دوره درمانی ۴ تا ۸ هفته ای بر روی تمریناتی تمرکز دارد که هدف آن ها ایجاد و افزایش فضای بین دنده اول و ترقوه و کاهش بار کششی اندام بر روی شبکه عصبی براکیال است.
افزون بر آن، فیزیوتراپیست ها با آموزش نحوه قرارگیری وضعیت مناسب بدن به بیمار، برنامه های ورزشی آموزشی منظم و بهینه سازی تنفس دیافراگمی برای کاهش استفاده بیش از حد عضلات جانبی، به کاهش فشار خروجی قفسه سینه کمک می کنند.
دارودرمانی:
دارودرمانی می توانند به کاهش علائم دردناک بیماری nTOS کمک کند.
داروهایی که علائم اسپاسم را درمان می کنند شامل شل کننده های عضلانی (به عنوان مثال تیزانیدین)، NSAIDS (به عنوان مثال ملوکسیکام یا ایبوپروفن) و تزریق موضعی ماده بی حس کننده موضعی به عضله تراپزیوس است.
درمان جراحی
در موارد TOS نوروژنیک (nTOS)، مداخله جراحی برای بیمارانی که به درمان های محافظه کارانه پاسخ نمی دهند، انجام می شود.
برای بیماران مبتلا به TOS نوروژنیک که به درمان محافظه کارانه پاسخ نمی دهند، باید برای رفع فشار شبکه عصبی براکیال (بازویی) با استفاده از برداشتن دنده دهانه رحم، دنده اول یا سایر ناهنجاری هایی که ممکن است باعث ایجاد فشار در خروجی قفسه سینه شود، اقدام جراحی انجام شود.
اقدام جراحی اغلب به صورت ترکیبی از برداشتن قسمتی از عضله اسکالن و نورولیز (برداشتن اعصاب تحت فشار) شبکه عصبی براکیال، انجام می شود.
تازه ترین روش روز دنیا در ایجاد دسترسی دیالیزی
ثبت روش جدید جراحی دسترسی دیالیزی در مجله جهانی جراحی عروق و اندووسکولار ابداع تازه ترین روش جراحی ایجاد دسترسی دیالیزی توسط دکتر مقداد قاسمی گرجیبرای مشاهده کامل خبر کلیک کنید مدیر مرکز آموزشی درمانی آنکولوژی امیر از ثبت روش جدید جراحی دسترسی دیالیز از سوی دکتر «مقداد قاسمی گرجی» فوق تخصص جراحی عروق در
عفونت کاتتر پورت: تشخیص، درمان و پیشگیری
فهرست مطالب عفونت کاتتر پورت: یک عارضه مهم و جدی عفونت کاتتر پورت، شایع ترین عارضه مرتبط با کاتترهای پورت است. عفونت در محل پورت، در جریان خون (باکترمی) یا در تونل منتهی به کاتتر رخ می دهد . عفونت های مرتبط با کاتتر پورت از آنجا که به صورت بالقوه موجب عوارض شدیدی
کاتتر پورت چگونه نصب می شود؟
فهرست مطالب جایگذاری کاتتر پورت با جراحی: مرحله به مرحله کاتتر پورت که با نام های پورت کت یا پورت های زیر پوستی نیز شناخته می شود، از وسایل کاشتنی می باشد که برای رساندن طولانی مدت دارو، مایعات و فراورده های خونی و همچنین گرفتن نمونه خون از بیمار استفاده می شود .
