سندروم TOS نوروژنیک چگونه درمان می شود؟

فهرست مطالب

درمان های TOS نوروژنیک

راهکارهای درمانی گسترده ای برای درمان سندروم خروجی قفسه سینه نوروژنیک (TOS نوروژنیک) از جمله اصلاح سبک زندگی و رویکردهای درمانی محافظه کارانه و همچنین درمان جراحی وجود دارد.

TOS نوروژنیک می تواند ناتوان کننده باشد زیرا می تواند منجر به بروز دردهای مزمن شود.

گزینه های درمانی مختلف به شرح ذیل هستند:

  • فیزیوتراپی مخصوص nTOS
  • تزریق داخل عضلانی بوتولینیوم به عضلات اسکالن و پکتورالیس مینور (صدری کوچک) برای از بین بردن اسپاسم عضلانی
  • کاهش فشار بر روی شبکه عصبی براکیال به روش جراحی با برداشتن عضله اسکالن، همراه یا بدون برداشتن دنده اول.

درمان محافظه کارانه

درمان محافظه کارانه در درمان سندروم TOS نوروژنیک بر روی یک رویکرد چند منظوره با ترکیبی از آموزش به بیمار، فیزیوتراپی، رفتاردرمانی و درمان شناختی رفتاری تمرکز دارد و با هدف جلوگیری از نیاز به مداخله جراحی در آینده صورت می گیرد.

بعد از انجام درمان های محافظه کارانه، اکثر بیماران مبتلا به علائم خفیف یا کسانی که درمان را در اوایل شروع بیماری پس از شروع علائم آغاز کرده اند، بهبود قابل توجهی را نشان می دهند.

فیزیوتراپی:

فیزیوتراپی درمان اولیه برای تقریبا تمام بیماران سندروم TOS نوروژنیک است و در یک دوره درمانی ۴ تا ۸ هفته ای بر روی تمریناتی تمرکز دارد که هدف آن ها ایجاد و افزایش فضای بین دنده اول و ترقوه و کاهش بار کششی اندام بر روی شبکه عصبی براکیال است. 

افزون بر آن، فیزیوتراپیست ها با آموزش نحوه قرارگیری وضعیت مناسب بدن به بیمار، برنامه های ورزشی آموزشی منظم و بهینه سازی تنفس دیافراگمی برای کاهش استفاده بیش از حد عضلات جانبی، به کاهش فشار خروجی قفسه سینه کمک می کنند.

دارودرمانی:

دارودرمانی می توانند به کاهش علائم دردناک بیماری nTOS کمک کند. 

داروهایی که علائم اسپاسم را درمان می کنند شامل شل کننده های عضلانی (به عنوان مثال تیزانیدین)، NSAIDS (به عنوان مثال ملوکسیکام یا ایبوپروفن) و تزریق موضعی ماده بی حس کننده موضعی به عضله تراپزیوس است.

درمان جراحی

در موارد TOS نوروژنیک (nTOS)، مداخله جراحی برای بیمارانی که به درمان های محافظه کارانه پاسخ نمی دهند، انجام می شود.

برای بیماران مبتلا به TOS نوروژنیک که به درمان محافظه کارانه پاسخ نمی دهند، باید برای رفع فشار شبکه عصبی براکیال (بازویی) با استفاده از برداشتن دنده دهانه رحم، دنده اول یا سایر ناهنجاری هایی که ممکن است باعث ایجاد فشار در خروجی قفسه سینه شود، اقدام جراحی انجام شود.

اقدام جراحی اغلب به صورت ترکیبی از برداشتن قسمتی از عضله اسکالن  و نورولیز (برداشتن اعصاب تحت فشار) شبکه عصبی براکیال، انجام می شود.

اخبار

خبر: برگزاری کارگاه «مقدمه‌ای بر پژوهش پزشکی»

برگزاری کارگاه «مقدمه‌ای بر پژوهش پزشکی» در تاریخ جمعه دوم آبان ماه ۱۴۰۴، نخستین جلسه از کارگاه آموزشی «مقدمه‌ای بر پژوهش پزشکی» با تدریس دکتر حسین حسینی (پژوهشگر و مدرس دوره‌های مقاله‌نویسی و روش تحقیق) و به میزبانی دکتر مقداد قاسمی گرجی (فوق تخصص جراحی عروق و اندوواسکولار، عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شیراز)

Read More »
کارگاه

کارگاه آنلاین آموزش مقاله نویسی و پژوهش پزشکی برای دانشجویان پزشکی

کارگاه آنلاین آموزش مقاله نویسی و پژوهش پزشکی برای دانشجویان پزشکی اگر همیشه دوست داشتی وارد دنیای پژوهش پزشکی بشی ولی نمی‌دونستی از کجا شروع کنی، این کارگاه مخصوص توئه!   موضوعات کارگاه: اهمیت پژوهش در پزشکی مراحل انجام تحقیق از شروع تا پایان آشنایی با ساختار انواع مقالات معرفی پایگاه‌های داده علمی و روش استفاده از آن‌ها

Read More »
بیماری های وریدی

ترومبوز ورید عمقی (Deep Vein Thrombosis – DVT)

مقدمه دستگاه گردش خون انسان شامل شبکه‌ای پیچیده از سرخرگ‌ها، سیاهرگ‌ها و مویرگ‌هاست که وظیفهٔ حیاتی انتقال اکسیژن، مواد مغذی و دفع مواد زاید را بر عهده دارد. هرگونه اختلال در این چرخهٔ پویا می‌تواند پیامدهای قابل‌توجهی بر سلامت عمومی بگذارد. یکی از مهم‌ترین این اختلالات، تشکیل لخته در وریدهای عمقی اندام‌ها، به‌ویژه اندام تحتانی

Read More »

Powered by WPtouch Mobile Suite for WordPress