فهرست مطالب
در موارد اورژانسی چه نوع کاتتر ورید مرکزی کارگذاری می شود؟
کاتتر ورید مرکزی (Central Venous Catheter) تک و چند زبانه (مانند دابل لومن یا تریپل لومن) موقت، دستگاه های دسترسی وریدی حاد و اورژانسی هستند که دسترسی وریدی قابل اطمینانی را برای پایش بیمار، مداخلات درمانی تهاجمی، درمان دارویی، احیای بیمار با مایعات و خون و درمان های تزریق خون در شرایط حاد و بحرانی ایجاد می کنند.
کاتتر ورید مرکزی موقت به طور مستقیم به ورید ژوگولار داخلی، ورید ساب کلاوین یا ورید فمورال مشترک وارد می شوند و نوک کاتتر در نظر گرفته شده در ورید اجوف فوقانی یا تحتانی قرار می گیرد. دسترسی از طریق ایجاد برش از راه پوست، اغلب با هدایت سونوگرافی به دست می آید. دسترسی حاد و اورژانسی ورید مرکزی معمولا در کنار تخت بیمار انجام می شود و نیاز به اتاق عمل اورژانسی ندارد.
اندیکاسیون های اورژانسی کارگذاری تریپل لومن
- دسترسی داخل وریدی قابل اطمینان برای نمونه گیری از خون و مایعات بدن، یا تجویز خون یا دارو.
- تزریق داروهای وریدی با خطر بالاتر ترومبوفلبیت (التهاب وریدی) ورید محیطی یا آسیب خارج رگی (به عنوان مثال، در تزریق وازوپرسورها (تنگ کننده های عروقی) یا محلول های هیپراسمولار(غلیظ))
- پایش وضعیت همودینامیک بیمار از جمله اندازه گیری فشار ورید مرکزی (CVP)، سطح اشباع اکسی هموگلوبین وریدی (ScvO2) و قرار دادن کاتتر شریان ریوی و اندازه گیری فشار شریان ریوی.
- دسترسی ورید مرکزی به منظور تسهیل قرار دادن اشتقاق ضربانی (pacing lead) اورژانسی وریدی در قلب.
- تزریق خون در شرایط حاد با حجم بالا برای درمان های خاص مانند همودیالیز و پلاسمافرز.
بهترین محل برای کارگذاری تریپل لومن در شرایط اورژانسی
در شرایط حاد یا اورزانسی، دسترسی ورید ژوگولار داخلی (به ویژه در سمت راست) دارای کمترین میزان ناهنجاری و جابجایی کاتتر ورید مرکزی در مقایسه با سایر نواحی بدن است و محل کارگذاری مطلوب برای شرایطی است که نیاز به بودن موقعیت صحیح نوک کاتتر در دهلیز راست برای استفاده فوری دارند، مانند تجویز داروهای اورژانسی یا کارگذاری اشتقاق ضربانی در قلب.
البته که رویکرد فوق ترقوه ای به ورید ساب کلاوین نیز یکی دیگر از گزینه های معقول است.
کاتتر ورید مرکزی-چه زمانی از کاتتر ورید مرکزی برای بیماران استفاده می شود؟
فهرست مطالب دسترسی ورید مرکزی چیست؟ یک دستگاه دسترسی ورید مرکزی یعنی یک کاتتر ورید مرکزی (central venous catheter) را در یک ورید مرکزی قفسه سینه (به عنوان مثال، ورید اجوف فوقانی، ورید براکیوسفالیک، ورید ساب کلاوین(زیرترقوه ای)، ورید ژوگولار(گردنی) داخلی) یا سیستم وریدی ایلیو کاوال (به عنوان مثال، ورید اجوف تحتانی، ورید ایلیاک،
همه چیز درباره کاتتر های ورید مرکزی (CVCs)
فهرست مطالب کاتتر ورید مرکزی (Central venous catheter) چیست؟ کاتتر لاین مرکزی یا “لاین مرکزی” نوع خاصی از IV (دسترسی وریدی) است. شما همچنین ممکن است نام لاین مرکزی را به نام “کاتتر ورید مرکزی” (CVC) شنیده باشید. دستگاه دسترسی وریدی مرکزی، به عنوان یک کاتتر قرار داده شده در یک ورید مرکزی قفسه
