فهرست مطالب
لیزر یا Radiofrequency ablation چیست؟
لیزر واریس با امواج رادیویی با فرکانس بالا (RFA) یک تکنیک کم تهاجمی درمانی واریس به روش اندووسکولار از راه پوست است که با استفاده از انرژی حرارتی ناشی از امواج رادیویی با فرکانس بالا، وریدهای دچار نارسایی و برگشت خون (ریفلاکس) را از بین می برد. این روش کم تهاجمی برای درمان علت زمینه ای وریدهای واریسی اندام تحتانی یعنی رفلاکس وریدی وریدهای بزرگ سافن، جایگزین بهتری برای روش جراحی باز واریس و بستن وریدها است.
این روش درمانی در درجه اول برای درمان نارسایی وریدهای محوری (به عنوان مثال، وریدهای سافن بزرگ، کوچک و شاخه های جابنی ) استفاده می شود، اما واریس وریدهای پرفوراتور نیز می توانند با یک فرکانس رادیویی اختصاصی درمان شوند.
وریدهای واریسی، وریدهای زیرپوستی با قطر بزرگ‌تر از ۳ میلی‌متر هستند.
وریدهای سطحی و عمقی اندام تحتانی دارای دریچه های یک طرفه هستند که به تخلیه خون وریدی پا به سمت قلب راست در برابر نیروی جاذبه رو به پایین کمک می کند. نارسایی دریچه های وریدی که منجر به واریس می شود می تواند یک بیماری جدی و پیشرونده باشد. هنگامی که نارسایی وریدی و ریفلاکس در محل اتصال ورید فمورال (رانی) به ورید سافن (Saphenofemoral Junction) است، گزینه های درمانی برای بیمار محدود است و احتمال عود زودهنگام واریس بیشتر است و لیزر واریس از گزینه های درمانی مناسب تلقی می شود.
از گذشته، درمان واریس با جراحی باز و بستن و بیرون کشیدن و کندن (Phlebectomy and Avulsion) وریدهای سافن و تمام شاخه های پروگزیمال (ابتدایی) آن انجام می شده است. اما از آنجا که برداشتن ورید نیاز به برش های بیشتر در زانو یا پایین تر دارد و با احتمال بروز بالای عوارض جراحی جزئی مانند آسیب به اعصاب مجاور و عروق لنفاوی همراه است، درمان واریس با لیزر RFA می تواند درمان مناسب تری از جهت حفظ زیبایی اندام و احتمال عوارض کمتر باشد.
روش انجام و مزیت ها
در لیزر واریس، یک کاتتر کوچک تحت هدایت سونوگرافی در ورید واریسی بیمار قرار می گیرد و انرژی حرارتی ناشی از فرکانس بالای امواج رادیویی (RF) گرمای کنترل شده را به دیواره ورید منتقل می کند که سبب تخریب و بسته شدن ورید بیمار می شود و اجازه می دهد خون از طریق ورید های جانبی سالم به قلب هدایت شود، بی آنکه مشکل خاصی برای تخلیه وریدی و گردش خون بیمار ایجاد شود.
این روش معمولا با بی حسی موضعی با یا بدون داروی آرامش بخش خوراکی یا داخل وریدی انجام می شود، اما به ندرت، بسته به ترجیح بیمار و یا جراح بیهوشی عمومی ممکن است مورد استفاده قرار گیرد.
از مزیت های این روش درمانی می توان با موراد زیر اشاره کرد:
- بیماران معمولا در عرض ۲ تا ۳ روز پس از جراحی، فعالیت های معمول خود را از سر می گیرند. (البته جوراب واریس ساق بلند باید بعد از عمل تا مدتی پوشیده شود.)
- روش RFA با میزان موفقیت ۹۷ درصد پس از ۳ سال، یک روش درمانی بسیار موثر است.
- درد و کبودی کمتر در موضع جراحی
ثبت تکنیک نوین جراحی کم تهاجی واریس در جراحی عروق
فهرست مطالب اهمیت درمان وریدهای واریسی بیماری مزمن وریدی (Chronic venous disease) معمولاً به صورت وریدهای واریسی ظاهر می‌شود و درصد قابل توجهی از جمعیت را تحت تاثیر قرار می‌دهد. درمان‌های کنونی واریس از جراحی‌های تهاجمی تا تکنیک‌های پیشرفته کم‌تهاجمی متغیر است، اما بسیاری از آن‌ها هزینه‌های بالایی دارند و خظر بروز عوارض قابل
تازه ترین روش روز دنیا در ایجاد دسترسی دیالیزی
ثبت روش جدید جراحی دسترسی دیالیزی در مجله جهانی جراحی عروق و اندووسکولار ابداع تازه ترین روش جراحی ایجاد دسترسی دیالیزی توسط دکتر مقداد قاسمی گرجیبرای مشاهده کامل خبر کلیک کنید مدیر مرکز آموزشی درمانی آنکولوژی امیر از ثبت روش جدید جراحی دسترسی دیالیز از سوی دکتر «مقداد قاسمی گرجی» فوق تخصص جراحی عروق در
عفونت کاتتر پورت: تشخیص، درمان و پیشگیری
فهرست مطالب عفونت کاتتر پورت: یک عارضه مهم و جدی عفونت کاتتر پورت، شایع ترین عارضه مرتبط با کاتترهای پورت است. عفونت در محل پورت، در جریان خون (باکترمی) یا در تونل منتهی به کاتتر رخ می دهد . عفونت های مرتبط با کاتتر پورت از آنجا که به صورت بالقوه موجب عوارض شدیدی
